監(jiān)護(hù)儀結(jié)構(gòu)和維修實(shí)例分析

監(jiān)護(hù)儀是一種能夠?qū)θ梭w重要的生理、生化指標(biāo)有選擇地進(jìn)行經(jīng)常性或連續(xù)的檢測(cè)，并且具有存儲(chǔ)、顯示、分析和控制功能，對(duì)超出規(guī)定范圍的參數(shù)發(fā)出警報(bào)的系統(tǒng)。由于它可以實(shí)時(shí)、連續(xù)、長(zhǎng)時(shí)問地監(jiān)測(cè)病人的重要的生命參數(shù)，因此，成為醫(yī)院數(shù)量較大的常用設(shè)備，而且故障率相對(duì)較高，由于現(xiàn)在多數(shù)生產(chǎn)廠家不提供電路圖，給維修帶來一定的難度。特別是進(jìn)口監(jiān)護(hù)儀電路板價(jià)格又昂貴，所以將故障分析到元件級(jí)維修，可為醫(yī)院節(jié)約大量經(jīng)費(fèi)。

1 醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)

要想快速的查出并排出故障，首先要了解監(jiān)護(hù)儀的主要結(jié)構(gòu)與原理。然后，用單元或多元分析法找出故障發(fā)生在哪個(gè)單元，再進(jìn)一步查出故障元件。監(jiān)護(hù)儀廠家結(jié)構(gòu)所示：主要分六個(gè)部分組成：(1)電源部分，(2)信號(hào)檢測(cè)部分，(3)信號(hào)的模擬處理部分，(4)信號(hào)的數(shù)字處理部分，(5)信號(hào)的顯示記錄部分，(6)報(bào)警部分。

2 現(xiàn)舉例闡述故障分析與維修方法監(jiān)護(hù)儀廠家,腦電圖機(jī),美倫,美倫醫(yī)療電子有限公司

2.1 飛利浦A3監(jiān)護(hù)儀

故障A：屏幕上有一條白色亮帶向上滾動(dòng)，其他均正常。

根據(jù)故障現(xiàn)象的初步分析，似乎為干擾故障，我們首先檢查電源電路，交流濾波無異常，然后檢查場(chǎng)掃描電路未見異常。使維修陷入困境。我們認(rèn)真地分析故障現(xiàn)象，找來一臺(tái)同型號(hào)的無故障機(jī)器，將懷疑的電路板更換試機(jī)，發(fā)現(xiàn)液晶屏邊上一塊小電路板有問題。是由主板輸出信號(hào)經(jīng)由這塊版供液晶屏場(chǎng)顯示用的，確定故障出在此版，我們用帶波形的數(shù)字萬(wàn)用表進(jìn)行對(duì)比測(cè)量，發(fā)現(xiàn)有·電解電容異常，更換后故障排除。

故障B：面板上程控鍵失靈，屏幕顯示正常。

經(jīng)查該鍵中的按鍵彈簧片彈性老化，按下去無法彈出，我們將該鍵后蓋打開將彈簧片取出，用手輕輕按壓，使彈簧片恢復(fù)原來的彈力，重新按相反順序裝好，用膠將后蓋粘牢，開機(jī)試驗(yàn)恢復(fù)正常。

故障C：測(cè)量血壓時(shí)，氣泵加壓時(shí)間過長(zhǎng)，血壓有時(shí)無法測(cè)量。

該故障主要發(fā)生在電機(jī)和泵體兩個(gè)元件上。我們首先要判斷是供電電路故障還是泵體故障，測(cè)量供電電壓正常，電機(jī)旋轉(zhuǎn)也正常，分析問題出在泵體上，將泵體拆開，發(fā)現(xiàn)膜片斷裂，導(dǎo)致氣泵漏氣無法正常工作。我們用國(guó)產(chǎn)的氣泵泵體安裝在原電機(jī)上，故障排除。

故障D：接通電源指示燈亮，黑屏，按任何鍵均無效。

由于電源指示燈亮，電源供電效應(yīng)良好。重點(diǎn)檢查主板，由于無電路圖，首先仔細(xì)檢查各元件有無變色、變形和發(fā)熱等異常，發(fā)現(xiàn)有一個(gè)貼片電解電容變色，經(jīng)萬(wàn)用表在線測(cè)量已無容量，焊下后測(cè)量已斷路。更換后不要急于通電試機(jī)。要分析其損壞的原因，我們根據(jù)電路板的走線，測(cè)量其他元件，發(fā)現(xiàn)有一個(gè)三極管短路，經(jīng)更換后通電試機(jī)，監(jiān)護(hù)儀恢復(fù)正常。

故障E：測(cè)量血壓時(shí)，無氣泵打氣聲，血壓無法測(cè)量。

氣泵無打氣聲，判斷為氣泵電機(jī)故障或氣泵供電電路故障。用萬(wàn)用表測(cè)量電機(jī)為短路，可判斷為氣泵電機(jī)故障。打開電機(jī)后蓋，發(fā)現(xiàn)電刷脫落，兩個(gè)電刷碰在一起。重新整理復(fù)位，用一穩(wěn)壓電源調(diào)至6V，試驗(yàn)氣泵電機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，給氣囊打氣試驗(yàn)良好。裝回機(jī)內(nèi)氣泵仍不轉(zhuǎn)測(cè)量氣泵供電電路無6V電壓。順著氣泵供電電路檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)一限流電阻斷路，可能是電刷短路致使限流電阻斷路，更換電阻，，血壓測(cè)量電路恢復(fù)正常。

2.2 邁瑞PM-9000多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀

故障A：無法進(jìn)行血壓測(cè)量，故障顯示：“氣泵漏氣”。
分析維修：進(jìn)入漏氣檢查程序，經(jīng)測(cè)為漏氣，首先檢查機(jī)外管路和袖帶是否漏氣，經(jīng)檢查均正常。打開機(jī)殼對(duì)氣泵、管路和電磁閥進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)放氣閥漏氣。對(duì)閥片El進(jìn)行緊固，充氣試驗(yàn)良好，安裝好后通電試機(jī)，血壓監(jiān)測(cè)正常。

故障B：無法進(jìn)行血壓測(cè)量，故障顯示：“空氣壓力錯(cuò)”。

分析維修：首先檢查機(jī)外管路和袖帶是否漏氣，經(jīng)檢查無破裂漏氣。打開機(jī)殼對(duì)氣泵，管路和電磁閥進(jìn)行檢查，該機(jī)無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)采用了震蕩法，開機(jī)打氣充氣時(shí)間正常，壓力正常，慢放閥以階梯量逐漸緩慢放氣，當(dāng)壓力降到12kPa(90mmHg)左右時(shí)，放氣閥突然放氣，血壓測(cè)不出。分析原因系慢放閥放氣時(shí)間超過程序預(yù)設(shè)，迫使放氣閥打開放氣。測(cè)量慢放閥線圈阻值正常，通電吸合正常，但閥接頭內(nèi)進(jìn)水有銹蝕污物引起放氣不暢，造成放氣時(shí)間過長(zhǎng)。清除后故障排除。

2.3 光電6201K監(jiān)護(hù)儀

故障現(xiàn)象：光電信號(hào)在屏幕上正常顯示，但記錄不能走紙。

光電6201K監(jiān)護(hù)儀記錄器沒有走紙馬達(dá)保護(hù)電路，保護(hù)電路往往是檢修的重點(diǎn)部位。其保護(hù)原理如下：當(dāng)通過馬達(dá)的電流達(dá)到其額定限值(300ⅡlA)，串聯(lián)其中的采樣電阻R160(2．2歐姆)，該電壓加到Q115的基極使其導(dǎo)通，將馬達(dá)驅(qū)動(dòng)電壓拉為零，使其停止工作，達(dá)到保護(hù)馬達(dá)的目的。
在檢修本例故障時(shí)，采樣電阻R160阻值正常，動(dòng)態(tài)時(shí)電壓0．65V；靜態(tài)時(shí)電壓0V，說明此狀態(tài)控制信號(hào)正常，而不能走紙是馬達(dá)保護(hù)電路工作不正常，可以在其電路上進(jìn)行改進(jìn)。即在R160采樣電阻上并聯(lián)一個(gè)2．4歐姆的電阻，重新開機(jī)，其電阻壓降為0．3V，使Q115不能導(dǎo)通，保護(hù)電路截止，馬達(dá)走紙正常。