做動(dòng)態(tài)心電圖檢查要知道的事兒

動(dòng)態(tài)心電圖即常說(shuō)的“Holter”，俗稱“背盒子”?？蛇B續(xù)記錄24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖，大約8 -14萬(wàn)次心跳，而通常我們做的心電圖，往往只記錄平臥狀態(tài)下僅十幾秒鐘的心電圖，記錄十幾次心跳，信息量少，對(duì)于間歇發(fā)作的心絞痛或心律失常，在很短的時(shí)間內(nèi)很難捕捉到發(fā)作時(shí)的波形，容易導(dǎo)致漏診。因此當(dāng)患者出現(xiàn)間斷性發(fā)作的癥狀，如心悸、暈厥、胸痛、胸悶等，或者沒(méi)有明顯不適，但有一過(guò)性心電圖異常的，建議做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，觀察24小時(shí)的心電圖，為臨床診斷及解決提供依據(jù)。腦電圖機(jī)

動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告通俗說(shuō)明

1.竇性心律正常嗎？

首先，當(dāng)患者拿到動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果時(shí)，會(huì)看到一條：竇性心律，不明白是什么意思。簡(jiǎn)單地說(shuō)竇性心律就是正常的心律，而異位心律是不正常的，如房顫等病。腦電圖機(jī)

 2.早搏有問(wèn)題嗎？

很多人的報(bào)告中會(huì)出現(xiàn)“早搏”，其實(shí)有早搏不是有心臟??；各種類型的早搏都可發(fā)生于正常人，比如熬夜、夜間睡眠差、勞累、情緒激動(dòng)后等。如果24小時(shí)內(nèi)有小于幾百次的偶發(fā)單發(fā)早搏且沒(méi)有不適癥狀，可改善生活方式來(lái)調(diào)整，定期隨訪復(fù)查，不用藥解決。一旦早搏數(shù)量較多，24小時(shí)內(nèi)大于1000次或者早搏的波形各異，成對(duì)出現(xiàn)，連發(fā)3次以上，伴有不適癥狀時(shí)，應(yīng)高度注意，及時(shí)到醫(yī)院就診。 

3.長(zhǎng)間歇需要重視嗎？

如果長(zhǎng)間歇達(dá)到3秒以上，需要重視。我們?cè)?jīng)監(jiān)測(cè)到長(zhǎng)達(dá)5-7秒的長(zhǎng)間歇記錄，這意味著心臟停跳了5-7秒，此時(shí)身體重要組織器官會(huì)缺乏有效供血，甚至?xí)斐赦?，后果十分?yán)重。這類患者有些會(huì)有明顯的癥狀，如胸悶、胸痛、暈厥、憋氣等，但有的長(zhǎng)間歇發(fā)生于夜間睡眠時(shí)，所以沒(méi)有明顯的癥狀，極易被忽視而引起不良后果。如果動(dòng)態(tài)心電圖診斷為病竇綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯，心率經(jīng)常低于50次/分，有明顯臨床癥狀，或發(fā)生心率小于40次/分，或有長(zhǎng)達(dá)3秒以上的長(zhǎng)間歇，即使沒(méi)有癥狀，也應(yīng)考慮安裝心臟起搏器。

4.ST-T改變表示什么？

ST-T改變、T波改變通常提示心肌供血不足、心絞痛甚至心肌梗死等，應(yīng)提高警惕，咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。

溫馨提示：

1、佩戴儀器期間不能做核磁、CT、心臟超聲等檢查；

2、戴上儀器，就可以離開(kāi)醫(yī)院，正?；顒?dòng)，但要避免雙上肢做劇烈活動(dòng)，避免出汗，不能洗澡，防止電極片脫落；

3、對(duì)電極片（膠布或?qū)щ姼啵┻^(guò)敏的患者請(qǐng)?zhí)崆案嬷t(yī)生；

4、安裝了心臟起搏器的患者請(qǐng)告知醫(yī)生；

5、佩戴過(guò)程中，如果出現(xiàn)不舒服，請(qǐng)記錄當(dāng)時(shí)的癥狀與時(shí)間。