使用血細胞分析儀時必須注意

　　為了保證使用血細胞分析儀得出的結果能夠盡量反映病人的真實情況，監(jiān)護儀廠家在使用時必須注意以下幾方面:

　　1.血樣:由于靜脈血受外界因素影響較小，成份比較穩(wěn)定，檢測結果準確度高重復性好，因此除嬰兒外，監(jiān)護儀廠家建議取血者均應采用靜脈血。如果采集未梢血時，注意不可局部過度擠壓，避免血液中混入大量的組織液，而且易激活凝血系統(tǒng)產(chǎn)生局部凝血，導致檢測結果的誤差;第 一滴血由于細胞成分不穩(wěn)定應棄掉，用第二滴血進行檢測。

　　2.抗凝:使用拘櫞酸鹽抗凝劑時間過長易結晶，細胞形態(tài)易發(fā)生變化，影響計數(shù)結果的準確性;草酸鹽易使血小板產(chǎn)生凝集，并可使白細胞形態(tài)發(fā)生變化，影響計數(shù)結果及分類;而肝素抗凝過量易引起白細胞凝集和血小板減少;EDTA-2Na較EDTA-2K的可溶性低，血小板凝集的可能性大。因此國際血液學標準委員會(ICSH)1993年發(fā)表的文件中建議使用EDTA-2K作為血細胞分析儀的抗凝劑，用量為1.5~2.2mg/ml血。

　　3.采血后用塞子密閉，室溫保存不超過6小時。

　　4.稀釋:稀釋器、吸樣管要經(jīng)過校準。吸血后吸樣管外的血液要完全擦干凈。血液稀釋后要盡快測定，否則易引起"稀釋性溶血"。

　　5.混勻:檢測前混勻很重要，如果無旋轉式混勻器應顛倒混勻至少8次。

　　6.試劑:血細胞分析儀對試劑的要求非常嚴格，要求有嚴格的滲透壓標準、穩(wěn)定的導電率、高標準的純凈度以及對儀器管道和閥路無腐蝕作用。因此溶血劑、稀釋液及清洗劑等最 好選用原廠配套產(chǎn)品。

　　7.白細胞分類:首先必須明確，迄今為止，世界上無論多先進的血細胞分析儀，進行的白細胞分類都只是一種過篩手段，并不能完全取代人工鏡檢分類。監(jiān)護儀廠家要堅決糾正有些單位用了血細胞分析儀就丟掉鏡檢的錯誤思想。

　　8.質(zhì)量控制:血細胞分析儀須建立嚴格的質(zhì)量控制制度，才能保證結果的可靠性。