動(dòng)態(tài)腦電圖儀標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
1 對環(huán)境的要求
1.1 動(dòng)態(tài)腦電圖儀應(yīng)放置于屏蔽室內(nèi),防止外界交流電噪單干擾,保障腦電圖描記的穩(wěn)定,波形清楚。
1.2 室溫要求保持溫暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌電干擾。 腦電圖機(jī)
1.3 無關(guān)人員不要隨意在室內(nèi)特別是接近被檢者行走,避免因此引起的磁場干擾。
2 準(zhǔn)備工作
2.1 向被檢者交待清楚在檢查前一天用肥皂水洗頭。
2.2 要求被檢查檢查前3天停服鎮(zhèn)靜劑、安眠藥及抗癲癇藥物。腦電圖機(jī)
2.3 被檢者檢查當(dāng)天應(yīng)進(jìn)食,不宜空腹。
2.4 對初次接受檢查者,事先應(yīng)做好解釋工作,消除緊張心理,更好地配合檢查。
3 皮膚處理和電極安放
3.1 如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多,應(yīng)預(yù)先清潔皮膚或剃毛發(fā)。
3.2 應(yīng)用導(dǎo)電膏涂擦放置電極的皮膚處,不能只是把導(dǎo)電膏涂在電極上。避免用棉簽或毛筆沾生理鹽水或酒精等代替導(dǎo)電膏,這類方法處理皮膚,皮膚和電極間的接觸阻抗較在,極化電位不穩(wěn)定,易引起基線漂移或其它偽差。
3.3 嚴(yán)格按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確安放常規(guī)16導(dǎo)聯(lián)腦電圖電極,特殊情況下的蝶骨電極按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)安放。
3.4 為評判有無其它干擾因素,應(yīng)同步放置眼動(dòng)電圖和下頜肌電圖電極。
4 描記腦電圖
4.1 正式描記腦電圖前應(yīng)調(diào)整好阻抗、噪音,調(diào)整走紙速度。觀察描記圖下方的定標(biāo)是否準(zhǔn)確,如有不妥及時(shí)調(diào)整。
4.2 按照腦電圖儀的使用說明進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)操作。常規(guī)包括I導(dǎo)、II導(dǎo)、III導(dǎo)和IV導(dǎo),根據(jù)申請情況可加用V導(dǎo)和VI導(dǎo)。
4.3 疑診為癲癇患者時(shí)需做過度換氣和閃光刺激誘導(dǎo)有無異常波形出現(xiàn)。
4.4 若多數(shù)導(dǎo)聯(lián)均正常僅有一個(gè)或兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)呈直線,應(yīng)注意是否為該導(dǎo)聯(lián)接觸不良,應(yīng)重新安放電極。
4.5 若常規(guī)腦電圖無法明確是否有異常波形時(shí),應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)腦電圖監(jiān)測,進(jìn)一步明確腦電圖改變與臨床癥狀間的相關(guān)性。
4.6 腦電圖登記項(xiàng)目齊全,建立索引冊,檢查完畢后按姓名、性別、年齡、臨床診斷、腦電圖診斷進(jìn)行登記,腦電圖記錄單一式2份,原始圖紙應(yīng)與報(bào)告單一起存檔,以便復(fù)查時(shí)查找。
5 腦電圖儀的維護(hù)
5.1 腦電圖儀器屬于精密路貴重儀器,必須有專人保管,定期保養(yǎng)、調(diào)試。
5.2 每天做完腦電圖后必須洗凈電極。
5.3 使用時(shí)安放電極及拿起電極時(shí)應(yīng)輕柔,收藏時(shí)應(yīng)按電極順序放好,避免混成一團(tuán),可懸掛放置,避免扭轉(zhuǎn)或銳角折疊。
5.4 腦電圖儀應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、撞擊,使用完畢后蓋好防塵罩。
5.5 建立腦電圖儀的儀器檔案,出現(xiàn)故障應(yīng)找專職維修人員維修,并將維修情況詳細(xì)記錄,納入檔案,以備下次維修時(shí)參考。