動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的重要性監(jiān)護(hù)儀廠家,腦電圖機(jī),美倫,美倫醫(yī)療電子有限公司

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)（ABPM）監(jiān)測(cè)在國(guó)際指南中的地位不斷提升，從最早英國(guó)的2011年NICE指南、2013年ESC/ESH指南、2014年日本指南、2015年加拿大指南，到2015年8月我國(guó)制定了《動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》正式發(fā)表。這個(gè)專家共識(shí)是動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)診斷高血壓技術(shù)發(fā)展史上的重大創(chuàng)新。 美倫

中國(guó)專家共識(shí)規(guī)定了動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的適應(yīng)癥：（1）診室或家庭血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)血壓升高，懷疑“高血壓”者，如果血壓波動(dòng)較大，有時(shí)正常，有時(shí)升高，或多次測(cè)量的血壓的平均值在1、2級(jí)高血壓范圍內(nèi)，即140～179/90～109mmHg； 

（2）確診高血壓并已接受降壓治療的患者，如果兩個(gè)或兩個(gè)以上藥物足量聯(lián)合治療，血壓仍未達(dá)標(biāo)，即多次測(cè)量血壓的平均值仍≥140/90 mmHg； 美倫

（3）確診高血壓并已接受降壓治療的患者，如果血壓已達(dá)標(biāo)，即多次測(cè)量血壓的平均值﹤140/90 mmHg，但發(fā)生了心腦血管并發(fā)癥，如腦卒中、心力衰竭、心肌梗死、腎功能不全等，或出現(xiàn)了新的靶器官損害，如蛋白尿、左心室肥厚、腔隙性腦梗死等，或靶器官損害進(jìn)行性加重。 

（4）未服用降壓藥物，診室血壓＜140/90 mmHg，但家庭血壓≥135/85mmHg，或診室家庭血壓120~139/80~89mmHg，但出現(xiàn)了靶器官損害，如蛋白尿、左室肥厚、腔隙性腦梗死等，而并無(wú)糖尿病、血脂異常等其他血管危險(xiǎn)因素。 

對(duì)于季節(jié)性血壓的變化，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)也有極大的用處。共識(shí)中分析到：冬季血壓普遍偏高，是降壓治療的抓手，所以要帶動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，有效的控制血壓使其達(dá)標(biāo)，減少靶器官損害，夏季血壓較穩(wěn)定，往往白天去醫(yī)院或診室測(cè)量血壓正常，是不是就可以停藥了呢？不是，夏季往往表現(xiàn)為夜間血壓升高，這樣就需要通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)出來(lái)，因?yàn)樵谝归g血壓升高也是不可以隨便停藥的，所以動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)在監(jiān)測(cè)季節(jié)性血壓變化造成的假象中也是非常重要的。 

中國(guó)專家共識(shí)規(guī)定了動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)平均收縮壓/舒張壓≥130/80mmHg，白天≥135/85mmHg，或夜間≥120/70mmHg。2.通過與診室血壓對(duì)比還可進(jìn)一步確立以下診斷，包括未服藥者的“白大衣性高血壓”（診室血壓≥140/90mmHg，而24小時(shí)白天、夜間血壓均正常），“隱匿性高血壓”（診室血壓＜140/90mmHg，而24小時(shí)白天或夜間血壓升高），正在接受降壓治療的“白大衣性未控制高血壓”（血壓判斷標(biāo)準(zhǔn)同未治療者），及“隱匿性未控制高血壓”（血壓判別標(biāo)準(zhǔn)同未治療者）。 

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)雖較常規(guī)測(cè)血壓費(fèi)用貴了一些，但用好了可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓及高血壓引起的終點(diǎn)發(fā)生事件，以遠(yuǎn)期效應(yīng)來(lái)看實(shí)際上是真正做到了減少醫(yī)療開支。