了解心電監(jiān)護(hù)儀報(bào)警上下限的規(guī)范設(shè)置
心電監(jiān)護(hù)儀具有精確性高、有用、便利的特色，經(jīng)過心電監(jiān)護(hù)儀能及時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，為臨床確診和醫(yī)治供給依據(jù)。當(dāng)監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)的某項(xiàng)數(shù)值超越或未達(dá)其事前設(shè)定的上下限，都會(huì)有報(bào)警呈現(xiàn)。其間運(yùn)用不當(dāng)導(dǎo)致的報(bào)警會(huì)進(jìn)步錯(cuò)誤信息，不僅影響醫(yī)護(hù)人員作業(yè)量，影響監(jiān)護(hù)作用。因此，監(jiān)護(hù)儀廠家標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置心電監(jiān)護(hù)儀報(bào)警上下限，可有用削減誤報(bào)警的發(fā)生，進(jìn)步作業(yè)質(zhì)量，確?；颊甙踩?。
一、監(jiān)護(hù)儀報(bào)警設(shè)置原則
1. 確保患者安全。
2. 報(bào)警音量的設(shè)置有必要確保護(hù)士在作業(yè)規(guī)模內(nèi)能夠聽到。
3. 不答應(yīng)封閉報(bào)警功用，除非患者處于臨終狀況，家族拋棄搶救及醫(yī)治；正在搶救時(shí)也能夠暫時(shí)封閉報(bào)警。
4. 報(bào)警規(guī)模的設(shè)定不是正常規(guī)模，而應(yīng)是安全規(guī)模。
5. 報(bào)警規(guī)模應(yīng)依據(jù)狀況隨時(shí)調(diào)整，至少每班查看一次設(shè)置是否合理。交接班時(shí)，及時(shí)調(diào)整。
6. 轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀上的報(bào)警設(shè)定有必要與床邊監(jiān)護(hù)儀相同。
7. 要求護(hù)士在20S內(nèi)處理黃色和藍(lán)色報(bào)警，5S內(nèi)處理赤色報(bào)警。
二、報(bào)警參數(shù)
1. 心率：本身心率上下的10%-20%.下限不得低于40次/分，上限不得高于150次/分。波速25mm/s.
2. 血壓：依據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑的要求設(shè)定規(guī)模，若沒有具體要求，依據(jù)正常規(guī)模設(shè)定SBP 90-140mmHg,DBP 60-90mmHg,MAP 70-110 mmHg.例;高血壓，顱腦手術(shù)，心腦血管疾病患者，依據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行設(shè)置。波速25mm/s.
3. 指脈氧飽和度：報(bào)警上下限設(shè)為90%-100%；或依據(jù)病況設(shè)置。例：COPD患者設(shè)為85%-100%，波速25mm/s.
4. 呼吸：本身呼吸上下的10%-20%.呼吸正常者，下限不得低于8次/分，上限不得高于30次/分。波速6.25 mm/s.
三、進(jìn)步監(jiān)護(hù)患者的舒適度
1. 精確評(píng)估患者病況，依據(jù)病況和醫(yī)治需求給予動(dòng)態(tài)的活動(dòng)指導(dǎo)。各導(dǎo)線放置規(guī)整，長度適度，盡量不影響患者床上活動(dòng)。
2. 病況答應(yīng)的患者，夜間可適當(dāng)延伸丈量血壓的間隔時(shí)間，指脈氧夾每2小時(shí)替換部位。
3. 每班次查看電極片處皮膚，每48小時(shí)替換電極片方位，如呈現(xiàn)皮膚過敏現(xiàn)象，給予替換電極片方位。
4. 加強(qiáng)護(hù)患交流，使患者了解監(jiān)護(hù)關(guān)于疾病確診和醫(yī)治的重要性。
四、監(jiān)護(hù)儀廠家緩解醫(yī)護(hù)人員報(bào)警疲憊策略
1. 削減誤報(bào)警或磁擾報(bào)警：改善信號(hào)質(zhì)量，每天替換電極片，修正報(bào)警設(shè)置，嚴(yán)厲掌握心電監(jiān)護(hù)儀運(yùn)用指征。
2. 加強(qiáng)繼續(xù)教育：護(hù)士是首要的儀器操作者和報(bào)警處理者，護(hù)士應(yīng)該知曉報(bào)警的重要性和熟練掌握儀器的正確操作，均依賴于有用的繼續(xù)教育。
3. 監(jiān)護(hù)儀廠家優(yōu)化報(bào)警告知系統(tǒng)
五、作用
1. 進(jìn)步了護(hù)士的專業(yè)水平，保證了危重患者的護(hù)理質(zhì)量。
2. 進(jìn)步了護(hù)士的辦理能力，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。
3. 進(jìn)步了護(hù)士的作業(yè)積極性，提升了辦理效益和執(zhí)行力。
