監(jiān)護(hù)儀血氧飽和度探頭是指將探頭指套固定在病人指端,利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器,使用波長(zhǎng)660nm的紅光和940nm的近紅外光作為射入光源,測(cè)定通過(guò)組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度,來(lái)計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度。
通過(guò)SpO2監(jiān)護(hù),可以得到SpO2、脈率、脈搏波。應(yīng)用于各種病人的血氧監(jiān)護(hù),通常另一端是接心電監(jiān)護(hù)儀。
功能原理
脈搏血氧飽和度SpO2指的是血氧含量與血氧容量的百分比值。SpO2作為一種無(wú)創(chuàng)的、反應(yīng)快速的、安全的、可靠的連續(xù)監(jiān)測(cè)指標(biāo),已經(jīng)得到公認(rèn)。目前在麻醉、手術(shù)以及PACU和ICU中得以廣泛使用。根據(jù)氧合血紅蛋白(HbO2)和還原血紅蛋白(Hb)在紅光和紅外光區(qū)域的光譜特性,可知在紅光區(qū)(600~700nm)HbO2和Hb的吸收差別很大,血液的光吸收程度和光散射程度極大地依賴(lài)于血氧飽和度;而在紅外光譜區(qū)(800~1000nm),則吸收差別較大,血液的光吸收程度和光散射程度主要與血紅蛋白含量有關(guān),所以,HbO2和Hb的含量不同吸收光譜也不同,因此血氧飽和度儀血液導(dǎo)管中的血無(wú)論是動(dòng)脈血還是靜脈血飽和度儀均能根據(jù)HbO2和Hb的含量準(zhǔn)確地反映出血氧飽和度。
血液在波長(zhǎng)660nm附近和900nm附近反射之比(ρ660/900)最敏感地反映出血氧飽和度的變化,臨床一般血氧飽和度儀(如泰嘉電子Taijia飽和度儀、脈搏血氧儀)也采用該比值作為變量。在光傳導(dǎo)的途徑上,除動(dòng)脈血血紅蛋白吸收光外,其他組織(如皮膚、軟組織、靜脈血和毛細(xì)血管血液)也可吸收光。但入射光經(jīng)過(guò)手指或耳垂時(shí),光可被搏動(dòng)性血液和其他組織同時(shí)吸收,但兩者吸收的光強(qiáng)度是不同的,搏動(dòng)性動(dòng)脈血吸收的光強(qiáng)度(AC)隨著動(dòng)脈壓力波的變化而改變。
出在兩個(gè)波長(zhǎng)中的光吸收比率R。R=(AC660/DC660)/(AC940/DC940)。R與SpO2呈負(fù)相關(guān),根據(jù)R值,由標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)可得出相應(yīng)的SpO2值。